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5 Mikroorganismenbezogene Sicherheitsmaßnahmen

5.1 Bakterien top

5.2 Parasiten top

5.3 Viren ^00a top

5.4 Erläuterungen, spezifische Hinweise ^00a

Die Nummern in den Tabellen für Bakterien, Parasiten und Viren verweisen auf besondere Maßnahmen, die bei Tätigkeiten mit Mikroorganismen der Risikogruppe 3** durchzuführen sind. Bei fehlenden Angaben ist der auszuweisende Sachverhalt unbekannt.

1. Erkrankung, Übertragungsweg
   a = Anthroponose, nur menschliche Erkrankung
   Z = Zoonose, nur tierische Erkrankung
   Za = Zooanthroponose, vom Tier auf den Menschen übertragbare Erkrankung.
   ? = Es liegen keine gesicherten Kenntnisse vor.

   Übertragung:	Transport eines Infektionserregers von einer Infektionsquelle (z.B. infiziertes Material, erregerhaltige Kultur, infiziertes Tier, infizierter Mensch) auf den Menschen. Der Übertragungsweg für labortypische Tätigkeiten ist vorangestellt. Der natürliche Übertragungsweg ist anschließend ausgewiesen
   oral-enteral:	Übertragung mit dem Magen-Darm-Kanal als Eintrittspforte für den Krankheitserreger (z.B. fäkal-oral).
   parenteral:	Übertragung unter Umgehung des Magen-Darm-Kanals (z.B. durch i.m./i.v. Injektion, Bluttransfusion, Organtransplantation, Schnitt- und Stichverletzungen, lebende Vektoren).
   sexuell:	Beim Sexualkontakt übertragene Krankheitserreger.
   vektoriell:	Übertragung durch lebende Vektoren, z.B. durch bestimmt Läuse-, Mücken-, Wanzen-, Milben- oder Zeckenarten. Bei den Vektoren sind natürliche Überträger angegeben.
   vertikal:	Übertragung über die Keimbahn, Plazenta, Muttermilch oder durch Infektion des Geburtskanals.

2. Beim Arbeiten mit infizierten Vektoren (Arthropoden) ist das Entweichen dieser Tiere zu verhindern. Alle Arbeiten mit Vektorübertragung müssen in einem arthropodensicheren Labor durchgeführt werden. Der Zugang muß über eine arthropodensichere Schleuse erfolgen.
3. Tätigkeiten mit diesen Erregern sollten von Beschäftigten durchgeführt werden, die über einen ausreichenden Immunschutz verfügen.
4. Es muß eine eigene Laborausrüstung vorhanden sein, die ausschließlich in dem Labor verwendet wird.
5. Schutzkleidung, persönliche Schutzausrüstung und Arbeitsgeräte müssen nach Beendigung der Arbeiten und vor der Reinigung autoklaviert werden. Der Autoklav muß sich im Arbeitsbereich befinden.
6. Können Tätigkeiten nicht in einer mikrobiologischen Sicherheitswerkbank durchgeführt werden, bspw. die Sektion infizierter großer Tiere, muß der Zugang zum Labor über eine Schleuse erfolgen, die als abgetrennter Raum mit Schwarz/Weiß-Bereich ausgelegt ist.
7. Beim Arbeiten in der Sicherheitswerkbank kann auf Augenschutz und Mundschutz verzichtet werden. Alle Arbeiten, die außerhalb der Sicherheitswerkbank durchgeführt werden müssen, sind ggf. mit Spritzschutz, (Schutzschild oder Gesichtsschutzschirm) Mundschutz, Augenschutz und Atemschutz (Atemschutzmaske, Schutzklasse P2) durchzuführen.
8. Alle Arbeiten müssen in sterilisierbaren Schalen durchgeführt werden, die nach Beendigung der Arbeit hitzesterilisiert werden, da eine Dekontamination des Arbeitsplatzes nicht möglich ist.
9. Bei Sektion jegliche Staubentwicklung vermeiden, das Fell von Endwirten (z.B. Fuchs, Hund, Katze) naßhalten, am besten vor der Sektion in mit Detergenz versetztes Wasser eintauchen. Auf eine Abluftfiltration kann dann verzichtet werden.
10. Inaktivierung von kontaminiertem Abwasser ist nicht erforderlich, da die infektiösen Stadien im Abwasser schnell absterben (Leishmania, Trypanosoma, Plasmodium, isolierte Finnen von Taenia solium). Aufgrund der guten makroskopischen Sichtbarkeit und ihrer Lokalisation in der Muskulatur gelangen Finnen von Taenia solium nicht in das Abwasser.
11. Bei einem Teil der viralen Infektionen kann der individuelle Übertragungsweg nicht aufgeklärt werden.
12. Als geeignete Mittel zur Desinfektion gelten geprüfte und für wirksam befundene Desinfektionsmittel gemäß den Listen des Robert Koch-Institutes [5], den Zertifikaten der Deutsche Gesellschaft für Hygiene und Mikrobiologie (DGHM) [6] oder der Deutschen Vereinigung zur Bekämpfung der Viruskrankheiten (DVV) [7] und Verfahren für übertragbare (transmissible) spongiforme Enzephalopathien (TSE) gemäß [8].
13. Virus auf bestimmte Primaten übertragbar.
14. Es gibt keinen Beweis für eine Infektion des Menschen mit Erregern anderer tierischer TSE. Gleichwohl werden für Arbeiten im Labor Schutzmaßnahmen wie für den Umgang mit biologischen Arbeitsstoffen der Risikogruppe 3 (**) empfohlen. Eine Ausnahme bilden Laborarbeiten mit einem identifizierten Erreger der Traberkrankheit (Scrapie), für die Sicherheitsstufe 2 ausreichend ist.

    Es wird empfohlen, die Sicherheitsmaßnahmen der Anlage zu Nummer 5.1 der "Richtlinie für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention" [9] einzuhalten und bezüglich der Entsorgung von Abfällen der Gruppe C die Anlage zu Nummer 6.8 der "Richtlinie für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention" [10] zu berücksichtigen.

15. Virus stammt von Virus bestimmter nicht menschlicher Primaten ab. Grundsätzlich besteht auch die Möglichkeit einer oralen Übertragung (z.B. durch virushaltige Muttermilch, Samenflüssigkeit, Flüssigkeit mit ausreichendem Virustiter).

Literatur ^00a

[1] Richtlinie des Rates vom 26. November 1990 über den Schutz der Arbeitnehmer gegen Gefährdung durch biologische Arbeitsstoffe bei der Arbeit ( 90/679/EWG). Amtsblatt der Europäischen Gemeinschaften Nr. L 374/1 vom 3 1.12.1990.

[2] Richtlinie 93/88/EWG zur Anpassung der Richtlinie 90/679/EWG. Amtsblatt der Europäischen Gemeinschaften Nr. L 268/71 vom 29.10.1993.
Richtlinie 95/30/EG zur Anpassung der Richtlinie 90/679/EWG. Amtsblatt der Europäischen Gemeinschaften Nr. L 155/41 vom 06.07.1995.
Richtlinie 97/59/EG zur Anpassung der Richtlinie 90/679/EWG. Amtsblatt der Europäischen Gemeinschaften Nr. L 282/33 vom 15.10.1997.
Richtlinie 97/65/EG zur Anpassung der Richtlinie 90/679/EWG. Amtsblatt der Europäischen Gemeinschaften Nr. L 335/17 vom 06.12.1997.

[3] Anonymus. 1997. Liste risikobewerteter Spender- und Empfängerorganismen für gentechnische Arbeiten. Bundesgesundheitsblatt 12/97: Sonderbeilage.

[4] Merkblätter "Sichere Biotechnologie"
Bakterien ZH 1/346
Parasiten ZH 1/345
Viren ZH 1/344

Jedermann-Verlag Dr. Otto Pfeffer OHG;
Postfach 10 31 40;
69021 Heidelberg.

[5] Anonymus. 1997. Liste der vom Robert Koch-Institut geprüften und anerkannten Desinfektionsmittel und -verfahren. Bundesgesundheitsblatt 9/97: 344-357.

[6] DGHM-Kommission. 1999. Desinfektionsmittel-Liste der Deutschen Gesellschaft für Hygiene und Mikrobiologie. mhp-Verlag, Wiesbaden.

[7] DVV-Kommission für Virusdesinfektion. 1997. Wirksamkeit von Desinfektionsmitteln gegenüber Viren. Hygiene. + Medizin 22: 104.

[8] Anonymus. 1996. Desinfektion und Sterilisation von chirurgischen Instrumenten bei Verdacht auf Creutzfeldt-Jakob-Erkrankungen. Bundesgesundheitsblatt 8/96: 282-283.

[9] Anonymus 1994. Schutzmaßnahmen bei übertragbaren Krankheiten. Bundesgesundheitsblatt Sonderheft Mai 1994: 21.

[10] Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention. 1994. Anforderungen der Hygiene an die Abfallentsorgung. Bundesgesundheitsblatt 10/94: 439.

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ENDE