Regelwerk, Arbeitsschutz, UVV-Übersicht BGI, DGUV-I
BGI/GUV-I 5111 / DGUV-I 203-043
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Vorbemerkung
1 Anwendungsbereich
2 Begriffsbestimmungen
3 Implantate
3.1 Passive Implantate
3.2 Aktive Implantate
3.2.1 Herzschrittmacher
3.2.1.1 Aufgabe des Herzschrittmachers
3.2.1.2 Aufbau des Herzschrittmachers
3.2.1.3 Funktion des Herzschrittmachers
3.2.2 Defibrillator
4 Beeinflussung von Implantaten
4.1 Allgemeines
4.1.1 Beeinflussung passiver Implantate
4.1.2 Beeinflussung aktiver Implantate
4.1.2.1 Störbeeinflussung von Herzschrittmachern
4.1.2.2 Störbeeinflussung von Defibrillatoren
5 Vorgehensweise zur Beurteilung der Beeinflussbarkeit von implantierten Herzschrittmachergeräten
5.1 Ermittlung der Arbeits- und Aufenthaltsbereiche
5.2 Ermittlung/Identifizierung der Feldquellen
5.3 Ermittlung der Exposition
5.4 Ermittlung der Implantateigenschaften
5.5 Ermittlung und Bewertung der Störbeeinflussung
5.5.1 Vergleich der Exposition mit zulässigen Werten
5.5.1.1 Anwendung der Norm E DIN VDE 0848-3-1
5.5.1.2 Ermittlung zulässiger Werte anhand individueller Implantateigenschaften
5.5.2 Überprüfung und Bewertung anhand der Herzschrittmacheraktion eines implantierten Herzschrittmachers am Arbeitsplatz
5.5.2.1 Überprüfung mit Telemetriegerät/Programmiergerät
5.5.2.2 Überprüfung mit EKG-Messgerät
5.5.3 Überprüfung der Störbeeinflussung mittels Messungen an einem Laborplatz
6 Maßnahmen
7 Empfehlungen/Hinweise
Anhang 1 - Typische Geräte und Anlagen
Anhang 2 - Ermittlung der Exposition durch Messung
1 Messung niederfrequenter Felder
1.1 Messung niederfrequenter magnetischer Felder
1.2 Messung niederfrequenter elektrischer Felder
2 Messung hochfrequenter elektromagnetischer Felder
Anhang 3 - Ermittlung der Implantateigenschaften
1 Funktionsweise des Implantats
2 Beschreibung des NBG Codes ab 2002
2.1 NBG-Code Bedeutung der Buchstaben
3 Elektroden, Sensoren
4 Technische Daten
4.1 Wahrnehmungsschwelle, Empfindlichkeit, Sensitivität
4.2 Refraktärzeit/Ausblendzeit
4.3 Umschaltung der Funktionsweise
4.4 Implantationsart
5 Beispiel eines Herzschrittmacherausweises (Herzschrittmacherkarte/Pacemaker Patient Identification Card)
Anhang 4 - Ermittlung zulässiger Werte
1 Ermittlung zulässiger Sicherheitswerte nach E DIN VDE 0848-3-1
2 Berechnung der von der unipolaren Elektrode aufgespannten Fläche aus dem Röntgenbild
Anhang 5 - Bewertung der Störbeeinflussung
1 Vorgehensweise bei der Bewertung der Störbeeinflussung eines Herzschrittmachers durch das magnetische Feld unter Berücksichtigung individueller Implantateigenschaften
1.1 Herzschrittmacher mit unipolarer Elektrode
1.1.1 Magnetische Felder
1.1.2 Elektrische Felder
1.2 Herzschrittmacher mit bipolarer Elektrode
1.2.1 Magnetische Felder
1.2.2 Elektrische Felder
1.3 Mehrkanalige Systeme