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Regelwerk

Diagnostische Referenzwerte für radiologische und nuklearmedizinische Untersuchungen
Bundesamt für Strahlenschutz

Vom 10. Juli 2003
(BAnz. Nr. 143 vom 05.08.2003 S. 17503)



Die Strahlenschutzverordnung ( StrlSchV) vom 20. Juli 2001 (BGBl. I S. 1714), geändert durch Artikel 2 der Verordnung zur Änderung der Röntgenverordnung ( RöV) und anderer atomrechtlicher Verordnungen vom 18. Juni 2002 (BGBl. I S. 1869, 1903) und die RöV vom 8. Januar 1987 (BGBl. I S. 114) in der Fassung der Bekanntmachung vom 30. April 2003 (BGBl. I S. 604) sehen in § 81 Abs. 2 Satz 1 StrlSchV und in § 16 Abs. 1 Satz 3 RöV vor, dass bei der ärztlichen Untersuchung von Menschen diagnostische Referenzwerte zu Grunde zu legen sind. Auf der Grundlage des § 81 Abs. 2 Satz 3 StrlSchV und des § 16 Abs. 1 Satz 2 RöV werden die diagnostischen Referenzwerte in Tabellen für folgende Untersuchungsarten bekanntgemacht (Anlage)

Weitere Ausführungen zu Grundlagen, zur Röntgendiagnostik und zur nuklearmedizinischen Diagnostik dienen der Erläuterung der diagnostischen Referenzwerte und enthalten Hinweise für deren Anwendung.

Tabelle 1: Diagnostische Referenzwerte für Röntgenaufnahmen bei Erwachsenen (s. 1)

Aufnahme Dosis-Flächen-Produkt
(Priorität)
[cGy x cm2]
Einfalldosis
[mGy]
Oberflächendosis
[mGy]
Schädel ap/pa*) 110 3,7 5,0
Schädel lat**) 100 2,3 3,0
Thorax pa 20 0,21 0,3
Thorax lat 100 1,1 1,5
Brustwirbelsäule ap 220 5,2 7,0
Brustwirbelsäule lat 320 9,0 12
Lendenwirbelsäule ap 320 7,4 10
Lendenwirbelsäule lat 800 22 30
Becken ap 500 7,0 10
Abdomen 550 7,0 10
Mammographie
(cc und mlo)***)
- - 10
*) ap: anterior-posterior pa: posterior-anterior
**) tat: lateral
***) cc: cranio-caudal mlo: medio-lateral-oblique

Tabelle 2: Diagnostische Referenzwerte für Durchleuchtungsuntersuchungen bei Erwachsenen (s. 2)

Untersuchungsart Dosis-Flächen-Produkt
[Gy x cm2]
Durchleuchtungszeit
[min]
Dünndarm 70 -
Kolon Kontrasteinlauf 70 -
Phlebographie Bein-Becken 9 -
Arteriographie Becken-Bein 85 -
Koronarangiographie 60 -
PTA*) 100 18
PTCA* *) 120 20
* ) ap: anterior-posterior pa: posterior-anterior
**) lat: lateral
***) cc: cranio-caudal mlo: medio-lateral-oblique

Tabelle 3: Diagnostische Referenzwerte für CT-Untersuchungen bei Erwachsenen (s. 3)

CT-Untersuchungsart CTDIw*)
[mGy]
Produkt Dosis-Längen
[mGy x cm]
Hirnschädel 60 1050
Gesichtsschädel/Nasennebenhöhlen**) 35 360
Thorax 22 650
Abdomen 24 1500
Becken 28 750
Oberbauch 25 770
Lendenwirbelsäule***) 47 280
*) CTDIw: gewichteter CT-Dosisindex
**) Hauptindikation für diese Untersuchungsart ist die Abklärungsdiagnostik bei Sinusitis.
Im Rahmen der Frakturdiagnostik können höhere Werte erforderlich sein.
***) Im Rahmen der Bandscheibendiagnostik

Tabelle 4: Diagnostische Referenzwerte für pädiatrische Röntgenuntersuchungen (s. 4)

Untersuchungsart Alter Dosis-Flächen-Produkt
[cGy x cm2)
Thorax ap/pa*) Frühgeborene (ca. 1000 g) 0,3
Neugeborene (ca. 3000 g) 0,8
10 ± 2 Monate 2
5 ± 2 Jahre 3
10 ± 2 Jahre 4
Thorax lateral

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